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肾透析后怎么变丑了 ?

2024-11-23 19:36:03 13289人浏览

8年前,肾透河北刘先生因为肾衰开始做肾透析治疗 ,析后前不久 ,变丑深圳约茶品茶工作室他的肾透一个朋友见到他竟然没认出来 ,不仅容貌变丑,析后身高也缩了十几厘米。变丑经朋友介绍  ,肾透刘先生来到北京中日医院肾性骨病门诊,析后一查甲状旁腺激素严重超标 ,变丑深圳约茶品茶工作室且血钙磷也远远超出正常范围 ,肾透医生诊断他为继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。析后如果不治疗 ,变丑这个病还会影响他的肾透吞咽、咀嚼功能 ,析后严重的变丑还会导致心肺衰竭。

中日医院肾内科主任医师张凌告诉《生命时报》记者  ,很多人容易把甲旁亢和甲亢弄混 ,这是两个完全不同的疾病,甲状旁腺位于甲状腺后方,是四颗黄豆大小的腺体 。甲状旁腺主要管骨骼、钙磷代谢,如果发生病变  ,骨头会首先受到损害 ,骨骼脱钙疏松  ,发生骨痛 、骨折、骨骼变形,进而导致吞咽、咀嚼、说话障碍。甲旁亢分为原发和继发两大类 。原发甲旁亢发病率不高,临床上见到的多是继发于肾病,特别是透析患者,如腹膜透析 、血液透析 ,它是血透最常见 ,也是最影响生活质量的并发症。

甲旁亢的早期症状为皮肤瘙痒 、骨痛(如脚后跟痛  、腰痛 、肩膀痛)  、肌肉无力 、迈不动腿 、行动缓慢 ,到后期会出现身高变矮,容易骨折  ,颌面部骨骼变形 、面容变丑,心血管钙化等。其诊断主要依靠检测甲状旁腺激素值和血钙血磷值 。如果超出正常 ,在疾病早期进行药物治疗 ,就能把甲状旁腺素控制在一个理想的范围 ,患者就不会出现严重的症状,能大大提高长期生存率。

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张凌表示,患者接受透析时间越长,发生甲旁亢的几率就越高。一般来说,透析1~2年,发生几率为30%~40% ,透析10年,发病率高达80%~90%。然而 ,由于基层医生对此病认识不够,误诊 、误治率极高 ,即使是诊断出甲旁亢 ,患者也多是去内分泌科就诊,不知道要去肾内科看 。很多到她门诊看病的患者都已丧失药物治疗的机会 ,只能接受手术治疗 ,这对原本身体已经很虚弱的患者无疑是雪上加霜 。▲

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受访专家 :中日医院肾内科主任医师张凌

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